5 спасительных шагов. От депрессии к радости - Андрей Курпатов Страница 42

Хороший вопрос: «Зачем нужны лекарства?» Они нужны, чтобылечиться, а конкретно анти-депрессанты нужны для того, чтобы лечить депрессию.А как они могут ее вылечить? – вопрос вполне законный. До сих пор мы с вамиговорили о том, что такое депрессия, по каким психическим механизмам онаразвивается и что нужно сделать, чтобы предотвратить ее развитие. Однакоследует понимать, что всякий психический механизм не живет в нашей головепросто так, у него есть материальный субстрат, а именно – состояние нашеймозговой ткани.

В целом мозг напоминает собой, с одной стороны, маленькуюэлектростанцию, а с другой – сложно организованную информационную сеть, нечтосреднее между телефонной компанией и Интернетом. Собственно мозговая ткань –это скопления связанных друг с другом нервных клеток, а все наши психическиепроцессы, т. е. то, что мы ощущаем, думаем, чувствуем, – это биологическоеэлектричество, бегающее от одной нервной клетки к другой по определеннымтраекториям. Это биологическое электричество имеет химическую природу, здесьвелика роль разнообразных ионов, и самое главное – химических веществ,называемых нейротрансмиттерами (буквально – «передающие нервный импульс»), илинейромедиаторами.

Имена этих нейромедиаторов – серотонин (его еще называют«гормоном радости»), норадреналин и дофамин. В целом, норадреналинуприписываются функции поддержания нас в бодрствующем состоянии, т. е. чтобы мыне клевали носом целый день напролет. Без него не обходится и нашасообразительность, которая может пропасть при его недостатке. Серотонинобеспечивает наше настроение, половую активность, аппетит, сон,чувствительность к боли и многое другое. Дофамину исследователи вменяют рольрегулятора мышечных движений, считается, что он принимает участие вформировании наших поведенческих реакций, отвечает за депрессивную ангедонию(т. е. утрату способности испытывать удовольствие).

Иными словами, какой бы симптом депрессии мы ни взяли, можнос большой точностью сказать, с каким именно нейромедиатором у нас возниклипроблемы. То ли это нарушения сна и дневная сонливость, то ли наша вялость инесообразительность, то ли само сниженное настроение и чувство тревоги – всеэто имеет свой материальный субстрат, а именно: проблему недостатка какого-тоиз перечисленных нейромедиаторов. Они не передают нужные импульсы в нужномместе и в нужном объеме, а потому наш мозг просто не справляется с возложеннымина него обязанностями – и вот уже депрессия...

Дальше начинается совсем сложное объяснение, которое именнопо причине этой сложности я и вынужден опустить. Смысл же его сводится кследующему. В результате острого или хронического стресса все системы нашегомозга перенапрягаются и достаточно быстро развивается недостатокнейромедиаторов, ресурсы истощаются и нервные импульсы, которые прежде бегалиот одной нервной клетки к другой, как часы, теперь встают, тормозятся, а то ивовсе отказываются возникать.

По сути дела, во время стресса мы осуществляем своеобразныйперерасход веществ, переносящих в мозгу биологическое электричество. Кромепрочего на этом фоне изменяется и состояние самих нервных клеток – онистановятся менее чувствительны к нейромедиаторам. И теперь мы имеем не толькопсихологическую, не только физиологическую проблему (преобладание нервныхпроцессов торможения над процессами возбуждения), но и биологическую. Вотпочему в ряде случаев эффективность лечения депрессии может быть обеспеченатолько комплексным подходом, когда мы используем и психотерапевтическиетехники, и лекарственные препараты, т. е. антидепрессанты.

Я не верю в рок, который обрушивается на человека, что бы онни делал; но я верю в рок, который обрушивается на человека, если онбездействует.

Гилберт Кит Честертон

Главную опасность в этой жизни представляют люди, которыежелают изменить все – или не изменять ничего.

Нэнси Астор

Если бы Бот, создавая мир, спросил у меня совета, я бысказал Ему, как устроить Вселенную попроще. Альфонс X. Мудрый