Болезни почек - С. Трофимов Страница 32

Принимают внутрь. Средняя доза для взрослых — 6–8 г в день. Запивают водой (или фруктовым соком).

Для дальнейшего уточнения дозы определяют ежедневно pH мочи с помощью индикаторной бумажки, прилагаемой к препарату, сопоставляя окрашивание с приложенной шкалой цветности; pH свежей мочи, определяемый утром, днем и вечером до приема препарата, должен при правильной дозировке находиться в пределах от 6,0 до 6,7–7,0. Превышения этого значения нужно избегать, так как при щелочной реакции мочи (pH выше 7,0) могут образовываться фосфатные камни. Для поддержания pH на указанном уровне дозу препарата необходимо подбирать индивидуально.

Для облегчения выведения камней из мочевых путей рекомендуется одновременно с приемом магурлита повышенное введение жидкости в организм. При отсутствии противопоказаний со стороны сердечнососудистой системы и почек больной должен принимать не менее 1,5–2 л жидкости (минеральной щелочной воды, чая, фруктовых соков).

Препарат можно применять длительно — непрерывно или с перерывами.

Лечение должно проводиться под врачебным контролем.

Побочное действие

В процессе лечения могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, обычно проходящие без прекращения курса лечения.

Противопоказания:

— хронические инфекции мочевыводящих путей;

— недостаточность кровообращения (из-за большого количества натрия и калия в препарате).

Условия хранения

В хорошо упакованной таре.

Солуран

Фармакологическое действие

Средство, тормозящее образование мочевых конкрементов и выводящее их с мочой; още-лачивающее мочу; способствует растворению мочевых камней, уменьшению их размеров и самопроизвольному их отхождению.

Показания к применению

Для лечения и профилактики мочекислого литиаза. Наличие уратных камней в почке, мочеточнике или мочевом пузыре, периодическое отхождение мочекислых камней; при мочекислом диатезе (уратурии).

Противопоказания:

— наличие значительных примесей солей кальция в конкрементах;

— нарушение уродинамики;

— тяжелые формы сердечной недостаточности и гипертоническая болезнь.

Побочное действие

При избыточном применении наблюдается повышение pH мочи; возможны боль в эпигастральной области и диспепсические явления.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют внутрь в точном соответствии с инструкцией по его применению, приложенной к препарату.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте.

Уралит-У

Фармакологическое действие

Соль щелочных металлов и слабой кислоты, выделяясь с мочой, сдвигает pH мочи в щелочную сторону (до 6,2–7,5).

Показания:

— нефроуролитиаз (мочекислые камни, урату-рия, цистиновые камни; цистинурия) — профилактика и лечение;

— необходимость подщелачивания мочи (поздняя порфирия, лечение цитостатиками, подагра).

Противопоказания:

— гиперчувствительность;

— острая почечная недостаточность;

— диета с резким ограничением потребления поваренной соли;

— тяжелый метаболический алкалоз;

— инфицированность мочевыводящих путей бактериями, расщепляющими мочевину;

— pH мочи выше 7.

Побочные действия:

— диспепсия;

— фосфатный нефроуролитиаз.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Длительность терапии — 1–6 месяцев.

Особые указания

Следует учитывать, что средняя суточная доза препарата содержит 1,72 г (44 ммоль) К+, 1 г (44 ммоль) Na+.

В процессе лечения препаратом больной должен заносить в дневник количество употребляемых мерных ложек гранулята и показатели pH мочи, собранной непосредственно перед приемом препарата.

Уродан

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Соли пиперазина и Li+ образуют с мочевой кислотой относительно легко растворимые соли и способствуют ее выделению. Сдвигает pH мочи в щелочную сторону. Гексаметилентетрамин, входящий в состав препарата, обладает противомикробными свойствами.

Показания:

— нефроуролитиаз;

— спондилоартрит;

— хронический полиартрит;

— подагра.

Противопоказания:

— гиперчувствительность;

— органические заболевания центральной нервной системы;

— хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия:

— тошнота;

— боль в животе;

— головная боль.

Способ применения

Перед приемом пищи, по 1 ч. ложке в 1/2 стакана воды, 3–4 раза в день. Курс лечения — 30–40 дней. При необходимости курс повторяют.

Особые указания

В процессе лечения следует контролировать кислотно-основное состояние крови.

Средства, подкисляющие мочу

Аскорбиновая кислота

Фармакологическое действие

Витаминное средство (витамин С). В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снижает потребность в витаминах В_г В₂, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга). Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивнЫе метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Показания к применению,

Помимо многих других случаев, используется при мочекаменной болезни для подкисления мочи.

Противопоказания:

— гиперчувствительность;

— тромбофлебит;

— склонность к тромбозам.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз.